Resumen
Sexual Medicine Reviews
Autores: Elena Colonnello MD1 ,Erika Limoncin PsyD, PhD 1 2 3 ,Giacomo Ciocca PsyD, PhD 1 2 , Andrea Sansone MD, PhD 1 ,Daniele Mollaioli PsyD, PhD 1 ,Giancarlo Balercia MD3, Hartmut Porst MD 4 ,Hui Zhang MD 5 ,Xi Yu MD 5 ,Yan Zhang MD 5 ,Emmanuele A. Jannini MD 1
Sex Med Rev 2021; XX: XXX – XXX.
Medicine Reviews 5 October 2021.
Introducción
El “síndrome del pene perdido” (LPS) es un término que se utiliza a menudo en entornos no clínicos para describir la percepción subjetiva de la pérdida de las sensaciones cutáneas y del órgano masculino durante la penetración vaginal. Aunque merecía atención clínica, este síndrome no recibió ninguna consideración en la literatura médica.
No obstante, representa una condición relativamente frecuente entre los pacientes de las clínicas de medicina sexual, y a menudo se informa junto con otras disfunciones sexuales, especialmente eyaculación retardada, aneyaculación, anorgasmia masculina e incapacidad para mantener una erección completa.
Objetivos
Elaborar una nueva caracterización conceptual del LPS, definido como la falta de sensaciones somestésicas peneanas durante la penetración sexual por diversas causas y que conlleva varias consecuencias sexuales en ambos miembros de la pareja.
Métodos
Con base en una extensa revisión de la literatura y suposiciones fisiológicas, se han explorado los mecanismos que contribuyen a la fricción durante el coito pene-vaginal y su correlación con el LPS, así como otros factores no anatómicos que posiblemente contribuyan a la pérdida de las sensaciones del pene.
Resultados
La erección y la sensibilidad eficientes del pene, la lubricación vaginal óptima y el trofismo contribuyen a la fricción pene-vaginal. Siempre que uno de estos procesos no ocurre, puede ocurrir la pérdida de la sensación del pene definida como LPS.
Los factores socioculturales, psicopatológicos y relacionados con la edad también están implicados en la etiología.
De la revisión de la literatura surgieron cuatro tipos de LPS:
Anatómicos y / o funcionales (peyronie, malformaciones etc)
Conductuales,(ej: incorrecto abordaje de la pareja situacional, falta de erotismo, etc)
Psicopatológicos (ansiedad de ejecución, miedo al desempeño, obsesión por el orgasmo, entre otros, distracciones, entre otros)
Iatrogénicos (ejs: fármacos, como ISRS, mujeres en postmenopausia sin tratamiento, antihipertensivos, neurolépticos, o procedimientos invasivos incorrectamente realizados, etc)
Según el subtipo, se puede emplear una amplia variedad de tratamientos, que incluyen PDE5i, terapia de reemplazo de testosterona y cirugía cosmética vaginal, así como terapia dirigida para la comorbilidad sexual concomitante
Conclusión
Estamos considerando al LPS como una entidad multifactorial clínicamente existente y proporcionamos características médicas e hipótesis que contribuyen o causan la aparición de LPS. A la luz de una perspectiva sociocultural y científica, propusimos una descripción y categorización de este síndrome hipotetizando su utilidad en la práctica clínica diaria.
Fuentes y autores:
1 Chair of Endocrinology & Medical Sexology (ENDOSEX), Department of Systems Medicine, University of Rome Tor Vergata, Rome, Italy
2 Department of Dynamic and Clinical Psychology, and Health Studies, Sapienza University of Rome, Rome, Italy
3 Division of Endocrinology, Department of Clinical and Molecular Sciences, Umberto I Hospital, Polytechnic University of Marche, Ancona, Italy
4 European Institute for Sexual Health (EISH), Hamburg, Germany
5 Department of Infertility and Sexual Medicine, The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou, PRC
Disponible online 5 October 2021.
Link: https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2021.08.001
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Audio: El sindrome del Pene Perdido. Una nueva entidad clínica en la Medicina Sexual